Ürolojik Kanserler

---

 Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser türlerinden biridir. Genellikle yavaş ilerler ve erken teşhis ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

• İdrar Sorunları: Sık idrara çıkma, idrar yaparken zorlanma.
• Cinsel İşlev Bozukluğu: Sertleşme sorunları, menide kan.
• Pelvik Ağrı: Kalça, sırt veya kemik ağrıları.
• Diğer: İlerlemiş durumlarda kilo kaybı, yorgunluk.

• Yaş: 50 yaş üzeri erkeklerde daha sık görülür.
• Genetik: Ailede prostat veya meme kanseri öyküsü.
• Irk: Afrika kökenli erkeklerde risk daha yüksektir.
• Yaşam Tarzı: Obezite ve kötü beslenme.

• PSA Testi: Kandaki prostat spesifik antijen seviyesinin ölçümü.
• Dijital Rektal Muayene (DRM): Prostatın fiziksel muayenesi.
• Biyopsi: Kanser hücrelerinin tespiti.

• Aktif İzlem: Yavaş ilerleyen kanserlerde düzenli takip.
• Cerrahi: Radikal prostatektomi.
• Radyoterapi ve Hormon Tedavisi: Kanser hücrelerini yok etme veya büyümeyi durdurma.
• Kemoterapi: İleri evrelerde kullanılan ilaç tedavisi.

 Böbrek kanseri, böbrek hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümesiyle oluşan ciddi bir hastalıktır. Genellikle erken dönemde belirti vermeyebilir, ancak ilerledikçe tedavi gerektiren belirtiler ortaya çıkar.

Böbrek kanseri belirtileri genellikle ileri evrelerde fark edilir:

• İdrarda Kan (Hematüri): İdrarın pembe, kırmızı veya kahverengi olması.
• Yan ve Sırt Ağrısı: Alt sırt bölgesinde sürekli ağrı.
• Kitle veya Şişlik: Böbrek bölgesinde hissedilen kitle.
• Genel Belirtiler: Yorgunluk, kilo kaybı, iştahsızlık ve ateş.

• Sigara Kullanımı: Böbrek kanseri riskini iki katına çıkarabilir.
• Obezite: Fazla kilo hormon seviyelerini değiştirerek kansere yol açabilir.
• Hipertansiyon: Yüksek tansiyon, böbrek kanseri riskini artırır.
• Genetik Yatkınlık: Ailede böbrek kanseri öyküsü olanlarda risk yüksektir.
• Zararlı Kimyasallara Maruz Kalma: Örneğin, asbest veya bazı endüstriyel kimyasallar.

• Görüntüleme Yöntemleri: Ultrason, Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI).
• Biyopsi: Kanserin kesin teşhisi için tümör dokusundan örnek alınması.
• Kan Testleri: Böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi.

1. Cerrahi Tedavi
   • Nefrektomi: Kanserli böbreğin tamamının veya bir kısmının çıkarılması.

1. Hedefe Yönelik Tedaviler
   • Kanser hücrelerinin büyümesini durduran ilaçlar.

1. İmmünoterapi
   • Bağışıklık sistemini güçlendirerek kansere karşı savaşır.

1. Radyoterapi ve Kemoterapi
   • Daha az kullanılan yöntemlerdir, genellikle ileri evrelerde uygulanır.

• Sigara Kullanmayı Bırakın: Böbrek sağlığını korumanın en önemli adımlarından biri.
• Sağlıklı Beslenin: Meyve, sebze ve lif içeriği yüksek gıdalar tüketin.
• Düzenli Kontroller: Risk faktörleriniz varsa düzenli böbrek muayenesi yaptırın.
• Fiziksel Aktiviteyi Arttırın: Obeziteyi önleyerek kansere karşı koruma sağlayabilirsiniz.

 Mesane kanseri, mesane duvarını kaplayan hücrelerde başlayan bir kanser türüdür. Erkeklerde daha sık görülmekle birlikte, kadınlarda da önemli bir sağlık sorunudur. Erken teşhis edildiğinde tedavi şansı oldukça yüksektir.

• İdrarda Kan (Hematüri): İdrarın kırmızı, pembe veya koyu kahverengi olması en yaygın belirtidir.
• İdrar Yaparken Ağrı veya Yanma: İdrar yollarında rahatsızlık hissi.
• Sık İdrara Çıkma: Mesanede doluluk hissi olmasına rağmen az miktarda idrar yapma.
• Pelvik Ağrı: Alt karın bölgesinde hissedilen sürekli ağrı.

1. Sigara Kullanımı
   • Mesane kanserinin en önemli nedenlerinden biridir. Tütün ürünlerindeki kimyasallar idrarla atıldığında mesane hücrelerine zarar verebilir.

1. Kimyasallara Maruz Kalma
   • Boya, kauçuk ve deri endüstrilerinde çalışanlar daha yüksek risk altındadır.

1. Kronik Mesane Enfeksiyonları
   • Uzun süreli enfeksiyonlar mesane hücrelerinde değişikliklere neden olabilir.

1. Yaş ve Cinsiyet
   • 55 yaş üstü bireylerde ve erkeklerde daha yaygındır.

1. Ailede Mesane Kanseri Öyküsü
   • Genetik yatkınlık riski artırabilir.

• İdrar Tahlili: Kan veya kanser hücrelerinin tespiti.
• Sistoskopi: Mesanenin bir kamera yardımıyla incelenmesi.
• Biyopsi: Şüpheli dokunun alınarak incelenmesi.
• Görüntüleme Testleri: Ultrason, CT veya MRI ile mesanedeki tümörlerin değerlendirilmesi.

1. Cerrahi Müdahale
   • Transüretral Rezeksiyon (TUR): Kanserli dokunun mesaneden çıkarılması.
   • Kısmi veya Radikal Sistektomi: Mesanenin bir kısmının veya tamamının alınması.

1. İmmünoterapi
   • Bağışıklık sistemini uyararak kanser hücreleriyle savaşır. Bacillus Calmette-Guérin (BCG) tedavisi yaygın bir yöntemdir.

1. Kemoterapi
   • Kanserin yayılmasını önlemek için ilaç kullanımı. Ameliyat öncesi veya sonrası uygulanabilir.

1. Radyoterapi
   • Kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır.

• Sigara Kullanmayı Bırakın: Kimyasallara maruz kalmayı en aza indirir.
• Bol Sıvı Tüketin: Mesanenin düzenli olarak temizlenmesine yardımcı olur.
• Zararlı Kimyasallardan Uzak Durun: İş yerinde kimyasal maddelerle çalışıyorsanız koruyucu ekipman kullanın.
• Sağlıklı Beslenin: Sebze ve meyve ağırlıklı bir diyet uygulayın.

Testis kanseri, erkeklerde daha nadir görülen bir kanser türüdür ancak özellikle 15-35 yaş arasındaki erkeklerde en sık rastlanan kanserlerden biridir. Erken teşhis edildiğinde tedavi oranı oldukça yüksektir.

• Testiste Kitle veya Şişlik: Ağrısız veya hafif ağrılı bir sertlik fark edilmesi.
• Testis Ağrısı veya Rahatsızlık: Özellikle alt karın veya kasık bölgesine yayılan ağrı.
• Skrotumda Ağırlık Hissi: Testis torbasında dolgunluk hissi.
• Jinekomasti: Hormon dengesizliği nedeniyle memelerde büyüme veya hassasiyet.
• Genel Belirtiler: İleri evrelerde bel ağrısı, yorgunluk ve nefes darlığı gibi belirtiler görülebilir.

1. İnmemiş Testis (Kriptorşidizm)
   • Testislerin doğumdan sonra skrotuma inmemesi durumunda risk artar.

1. Aile Öyküsü
   • Yakın aile bireylerinde testis kanseri öyküsü bulunması.

1. Genetik Yatkınlık
   • Klinefelter sendromu gibi genetik hastalıklar riski artırabilir.

1. Testis Gelişim Bozuklukları
   • Doğumsal anomaliler risk faktörleri arasında sayılır.

1. Irk ve Yaş
   • Beyaz erkeklerde ve 15-35 yaş arasında daha sık görülür.

• Fiziksel Muayene: Testislerde şişlik veya kitle kontrol edilir.
• Ultrason: Testislerin görüntülenmesiyle kitlelerin tespiti.
• Kan Testleri: Tümör belirteçleri olan AFP, HCG ve LDH seviyelerinin ölçülmesi.
• Biyopsi: Genellikle testis çıkarıldıktan sonra tümör dokusu incelenir.

1. Cerrahi Tedavi
   • Orşiektomi: Kanserli testisin çıkarılması.

1. Radyoterapi
   • Kanserin türüne göre testis bölgesine radyasyon uygulanması.

1. Kemoterapi
   • Kanser hücrelerinin vücutta yayılmasını önlemek için ilaç tedavisi.

1. Gözlem ve Takip
   • Erken evrede, cerrahi sonrası düzenli kontroller ile izlenebilir.

• Kendi Kendine Muayene: Ayda bir kez testislerde kitle veya şişlik kontrolü yapın.
• Sağlıklı Yaşam: Alkol ve sigara tüketimini azaltın, düzenli egzersiz yapın.
• Risk Faktörlerine Dikkat: İnmemiş testis gibi durumlar için çocukluk döneminde önlem alın.

 Adrenal tümörler, böbreklerin üst kısmında yer alan adrenal bezlerde oluşan kitlelerdir. Bu tümörler iyi huylu (benign) veya kötü huylu (malign) olabilir ve hormon üretimini etkileyebilir. Adrenal tümörler genellikle başka bir hastalık için yapılan görüntüleme testlerinde tesadüfen keşfedilir.

Belirtiler tümörün hormon üretip üretmemesine ve türüne bağlıdır:

• Hormon Üreten Tümörler
  • Cushing Sendromu: Aşırı kortizol üretimi, kilo alımı, yüzde yuvarlaklaşma (ay yüzü), ciltte incelme.
  • Primer Aldosteronizm: Yüksek tansiyon, kas güçsüzlüğü, aşırı susama ve idrara çıkma.
  • Feokromositoma: Kalp çarpıntısı, terleme, baş ağrısı ve ani tansiyon yükselmesi.
• Hormon Üretmeyen Tümörler
  • Genellikle belirti vermez ve başka bir nedenle yapılan taramalarda tespit edilir.

• Genetik Yatkınlık: Von Hippel-Lindau, MEN-2 gibi genetik sendromlar adrenal tümör riskini artırabilir.
• Hormon Bozuklukları: Aşırı hormon üretimiyle ilişkili bozukluklar.
• Yaş ve Cinsiyet: Orta yaşlı erişkinlerde daha sık görülür.
• Radyasyon Maruziyeti: Önceden alınan radyasyon tedavileri risk faktörüdür.

• Kan ve İdrar Testleri: Hormon seviyelerinin ölçümü.
• Görüntüleme Yöntemleri
  • Ultrason: Adrenal bezlerde kitle tespiti.
  • BT veya MRI: Tümörün boyutu ve yayılımı hakkında detaylı bilgi sağlar.
• Biyopsi: Tümörün iyi huylu mu kötü huylu mu olduğunu belirlemek için yapılabilir.

1. Cerrahi Tedavi
   • Adrenalektomi: Tüm adrenal bezin veya tümörün çıkarılması.

1. İlaç Tedavisi
   • Hormon üretimini düzenlemek için kullanılan ilaçlar.

1. Radyoterapi ve Kemoterapi
   • Malign adrenal tümörlerde uygulanır.

1. Takip ve Gözlem
   • Küçük, hormon üretmeyen ve iyi huylu tümörler için düzenli takip yeterli olabilir.

Adrenal tümörlerin kesin nedenleri tam olarak bilinmediği için spesifik bir önleme yöntemi yoktur. Ancak:

• Sağlıklı Beslenme ve Egzersiz: Genel vücut sağlığını koruyarak risk faktörlerini azaltabilir.
• Düzenli Sağlık Kontrolleri: Yüksek tansiyon veya hormon bozukluğu gibi belirtiler olduğunda erken teşhis için önemlidir..

MR füzyon biyopsi, prostat kanseri teşhisinde kullanılan, yüksek hassasiyet sağlayan ileri bir teknolojidir. Manyetik rezonans görüntüleme (MR) ile ultrasonun birleştirilmesi sayesinde, kanserli dokuların doğru şekilde tespit edilmesine olanak tanır.

Bu yöntem, prostatta şüpheli alanların tespit edilmesi için:

1. Manyetik Rezonans (MR) Görüntüleme: Prostatın detaylı bir görüntüsünü sağlar.
2. Ultrason Rehberliği: Biyopsi sırasında gerçek zamanlı görüntüleme sunar.
3. Görüntü Füzyonu: MR ve ultrason görüntüleri birleştirilerek şüpheli bölgeler hassas bir şekilde hedef alınır.

• Daha Yüksek Hassasiyet: Şüpheli alanları daha iyi belirleyerek doğru teşhis sağlar.
• Daha Az Yan Etki: Gereksiz doku örneklemelerinin önüne geçerek komplikasyon riskini azaltır.
• Hedefe Yönelik Biyopsi: Kanserin erken ve doğru teşhis edilmesine olanak tanır.
• Teknolojik Destek: Özellikle daha önce biyopsi yapılmış ancak kanser bulunmamış hastalarda faydalıdır.

• Yükselmiş PSA Seviyeleri: Prostat kanseri şüphesi olduğunda.
• Şüpheli MR Bulguları: Prostatta kanser riski taşıyan bölgelerin belirlenmesi.
• Daha Önceki Biyopsi Sonuçları: Standart biyopsilerde kanser tespit edilemediği durumlarda.

1. MR Görüntüleme: Prostatın detaylı görüntüleri çekilir ve şüpheli alanlar işaretlenir.
2. Hazırlık: Ultrason probu ile prostatın görüntüsü alınır.
3. Görüntü Füzyonu: MR görüntüleri ultrason cihazına aktarılır ve gerçek zamanlı olarak birleştirilir.
4. Biyopsi Alımı: Füzyon görüntüleri sayesinde hedeflenen şüpheli alanlardan doku örnekleri alınır.

• Hafif kanama (idrar, dışkı veya menide).
• Geçici rahatsızlık hissi.
• Çok nadir durumlarda enfeksiyon.

Bu yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir.

• Kanserin Tespit Oranı Daha Yüksektir: Geleneksel biyopsilere kıyasla daha doğru sonuç verir.
• Tekrar Eden Biyopsilere Gerek Kalmayabilir: Hedefe yönelik işlemle zaman ve maliyet tasarrufu sağlar.
• Hasta Konforu Daha Yüksektir: Daha az invaziv ve hızlı bir işlem.